Все · шаблоны · ру

Заявление на декретный отпуск

📄 Скачать Word📕 Скачать PDF

Заявление на декретный отпуск пишется, когда вы уходите в отпуск по беременности и родам. Оно нужно, чтобы работодатель оформил приказ и начислил пособие. Составьте заявление за 70 дней до предполагаемой даты родов (или за 84 дня при многоплодной беременности).

Шаблон документа

Генеральному директору {{Название компании}}
от {{ФИО в родительном падеже}},
должность: {{Должность}}

Заявление

Прошу предоставить мне отпуск по беременности и родам с {{Дата начала отпуска}} по {{Дата окончания отпуска}} на основании листка нетрудоспособности № {{Номер больничного листа}}.

Также прошу выплатить пособие по беременности и родам в соответствии с действующим законодательством РФ.

Приложение:
1. Листок нетрудоспособности (оригинал) на __ листах.

{{Дата подачи заявления}}

__________________ ({{Подпись}})
{{ФИО}}

Что нужно заполнить

{{Название компании}}Название компании (работодателя) — например: ООО «Ромашка»
{{ФИО в родительном падеже}}Ваше ФИО в родительном падеже — например: Ивановой Марии Сергеевны
{{Должность}}Ваша должность — например: бухгалтер
{{Дата начала отпуска}}Дата начала отпуска (обычно за 70 дней до родов) — например: 01.02.2025
{{Дата окончания отпуска}}Дата окончания отпуска (через 140 дней после начала, или 156/194) — например: 20.06.2025
{{Номер больничного листа}}Номер больничного листа — например: 123456789012
{{Дата подачи заявления}}Дата составления заявления — например: 25.01.2025
{{Подпись}}Расшифровка подписи — например: Иванова М.С.
{{ФИО}}Ваше ФИО полностью — например: Иванова Мария Сергеевна

Как составить

  1. Укажите полное название компании (работодателя) в шапке заявления.
  2. Впишите свои ФИО в родительном падеже (кого? — Ивановой Марии Сергеевны) и должность.
  3. Поставьте даты начала и окончания декретного отпуска согласно больничному листу (обычно 140 дней: 70 до родов + 70 после, при осложнениях — 156, при многоплодной беременности — 194).
  4. Введите номер больничного листа из медицинской справки.
  5. Поставьте дату подачи заявления и подпишитесь.

Полезные советы

  • Заявление пишется на имя руководителя, даже если в компании есть отдел кадров — так требует форма.
  • Декретный отпуск (по беременности и родам) отличается от отпуска по уходу за ребёнком — не путайте, это разные заявления.
  • Больничный лист прикладывайте оригинал — копия не принимается.
  • Если вы работаете по совместительству, нужно подать заявление каждому работодателю — пособие платит один из них (по вашему выбору).

Правовая основа: Статья 255 Трудового кодекса РФ — отпуска по беременности и родам

Шаблон носит информационный характер и не является юридической консультацией. В сложных ситуациях рекомендуем обратиться к юристу.